发布于 2026-09-28
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破伤风治疗方法包括被动免疫、主动免疫、对症支持及伤口处理。被动免疫适用于未免疫或免疫史不明者，需尽早注射抗毒素；主动免疫用于预防，需完成基础免疫或加强针。
被动免疫：受伤后24小时内（越早越好），未免疫者或免疫史不足者需注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），TAT需皮试，过敏者脱敏注射或改用TIG。
主动免疫：已完成基础免疫（如百白破疫苗）者，若伤口污染重，需接种破伤风类毒素加强针；未完成基础免疫者，需先完成基础免疫，再处理伤口。
对症支持：控制痉挛是关键，可使用地西泮、苯巴比妥等药物；保持呼吸道通畅，必要时气管切开；营养支持，纠正水、电解质紊乱，预防感染。
伤口处理：彻底清创，清除异物和坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口开放引流，避免缝合过紧。
特殊人群：儿童需按年龄调整用药剂量，孕妇慎用镇静剂，老年人需监测肝肾功能。所有患者均需在医疗机构接受治疗，不可自行处理伤口或停药。
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