不射精的治疗需根据病因选择非药物或药物干预，多数可通过综合管理改善。
心理性不射精：需通过性心理疏导、行为疗法（如停-动法）降低性刺激阈值，伴侣支持与性教育可提升信心，严重者可结合抗焦虑药物。
器质性不射精：针对糖尿病、神经损伤等基础病控制原发病，药物可选用α受体激动剂改善射精管通畅性，手术需评估生殖系统结构异常。
特发性不射精：优先尝试规律性生活、适度运动及避免过度疲劳，药物干预需在医生指导下短期使用，低龄儿童需排查发育异常。
特殊人群提示：老年患者需排查前列腺疾病，合并焦虑抑郁者建议精神科会诊；青少年应避免过早性行为，注重生殖健康教育。
