糖尿病人常见症状包括：口渴多饮（每日饮水量超过2000ml）、尿量增多（夜尿次数≥2次）、体重下降（3个月内体重骤降5%以上）、伤口愈合缓慢、视力模糊（血糖波动导致晶状体渗透压变化）、肢体麻木（周围神经病变早期表现）。
- 典型三多一少症状：多饮（因高血糖导致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢）、多食（细胞能量不足引发饥饿感）、多尿（肾脏无法完全重吸收葡萄糖，形成渗透性利尿）、体重下降（胰岛素不足致脂肪和蛋白质分解供能）。
- 慢性并发症早期表现：餐后2小时血糖＞11.1mmol/L（糖尿病诊断标准），空腹血糖＞7.0mmol/L，糖化血红蛋白＞6.5%（反映近2-3个月血糖平均水平），空腹C肽水平降低（提示胰岛功能受损）。
- 急性并发症警示：酮症酸中毒时呼气有烂苹果味，恶心呕吐伴腹痛，血糖＞16.7mmol/L；高渗性昏迷表现为严重脱水、意识模糊，血糖常＞33.3mmol/L；低血糖时心悸手抖、冷汗、意识障碍，血糖＜3.9mmol/L。
- 特殊人群症状差异：老年患者可能无明显口渴多饮，以乏力、跌倒或认知障碍为首发表现；儿童青少年起病急，伴消瘦、遗尿；孕妇可能出现羊水过多、巨大儿分娩史；合并肾病者早期仅表现为微量白蛋白尿。
- 无症状高风险情况：体检发现空腹血糖6.1~7.0mmol/L（糖尿病前期），或餐后2小时血糖7.8~11.1mmol/L（糖耐量异常），需定期监测（每3个月1次），避免发展为2型糖尿病。
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