发布于 2026-03-31
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心衰的成因包括心脏结构或功能损伤，如冠心病、高血压、心肌病等基础疾病，以及感染、心律失常、电解质紊乱等诱因。
冠心病：冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧，长期可引发心肌细胞坏死，削弱心脏泵血能力。糖尿病患者更易合并冠心病，需严格控制血糖。
高血压：长期血压升高使心脏负荷加重，心肌代偿性肥厚，最终导致心功能减退。老年人群血压波动大，需定期监测并规范用药。
心肌病：扩张型心肌病致心肌变薄扩大，限制型心肌病影响心室舒张，肥厚型心肌病阻碍血液充盈。遗传因素占一定比例，早发现早干预可延缓进展。
感染与应激：呼吸道感染、急性心肌梗死等急性事件，或手术、过度劳累等应激状态，均可能诱发急性心衰。老年、儿童及免疫力低下者风险更高，需及时就医。
特殊人群：老年患者因器官功能衰退，症状不典型，易延误诊断；孕妇需警惕妊娠高血压、贫血等并发症；儿童心衰多由先天性心脏病、心肌炎等引起，需尽早手术或药物干预。
