气胸需根据类型和严重程度处理,少量气体可自行吸收,大量或症状严重时需紧急干预。
闭合性气胸:若肺压缩<20%且无症状,可卧床休息、吸氧观察,气体多在1-2周内自行吸收。老年患者或有基础肺病者需更密切监测,避免剧烈活动。
开放性气胸:立即封闭伤口,尽快送医。需手术修复胸壁破损,同时吸氧、止痛,预防感染。合并严重外伤时优先处理危及生命的损伤。
张力性气胸:属急症,表现为突发胸痛、呼吸困难,需立即穿刺排气或胸腔闭式引流,同时禁食禁水,避免加重胸腔压力。
特殊人群:孕妇需优先考虑胎儿安全,建议左侧卧位减轻压迫,及时干预防止胎儿缺氧;儿童应避免哭闹,家长需安抚情绪并尽快就医,避免延误治疗。