胰岛素使用需根据具体病情，由医生评估后选择合适剂型（如速效、短效、中效、长效或预混），通过皮下注射或胰岛素泵给药，需定期监测血糖调整方案。
1.1型糖尿病：需终身使用胰岛素，通常采用基础加餐时的多次注射方案，或胰岛素泵持续输注，需严格控制剂量以避免低血糖。
2.2型糖尿病：
- 口服药失效或血糖显著升高时启用，优先基础胰岛素（每晚1次注射），可联合口服药；
- 若餐后血糖高，可加用速效或短效胰岛素控制餐后血糖，需配合饮食运动调整。
3.特殊人群：
- 老年患者：优先选择长效胰岛素，避免低血糖风险，需定期监测肾功能调整剂量；
- 孕妇：妊娠中晚期可使用人胰岛素，避免口服药，需严格控糖防止胎儿发育异常；
- 儿童：体重偏低者慎用长效胰岛素，优先选择短效或速效，需家长协助注射并控制注射部位轮换。
4.应急情况：
- 手术、感染、应激时需临时增加胰岛素剂量，避免酮症酸中毒；
- 低血糖发作时需立即进食15g碳水化合物，15分钟后复测血糖，严重时需紧急就医。
胰岛素使用需个体化，建议定期复诊调整方案，避免自行增减剂量，以确保血糖稳定并减少并发症风险。
