发布于 2026-03-31
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原发性干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响外分泌腺体,特征为口干、眼干症状持续~6个月以上,常累及全身多个系统,女性发病率显著高于男性(约9:1),发病年龄多在30~60岁。
口干症状:因唾液腺受累,患者频繁饮水仍感口干,进食固体食物需汤水送服,长期可致龋齿、腮腺炎反复发作。
眼干症状:泪腺分泌减少,表现为眼内异物感、烧灼感,畏光、视物模糊,角膜易受损,需警惕反复眼部感染。
系统累及:可累及肾脏(肾小管酸中毒)、肺(间质性肺病)、消化系统(萎缩性胃炎)等,血液系统中淋巴细胞浸润可致紫癜、淋巴结肿大。
实验室与影像学表现:抗核抗体(ANA)阳性率高,抗SSA/抗SSB抗体特异性强,唇腺活检可见淋巴细胞灶性浸润,影像学可发现肺部纤维化等改变。
治疗原则:以对症支持为主,口干可使用人工唾液、含漱液;眼干需人工泪液、眼部热敷;必要时短期使用免疫抑制剂,如[通用药品1]。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能变化,糖尿病患者慎用含糖漱口水;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。
















