发布于 2026-09-16
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剖宫产指征主要包括胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、多胎妊娠、前置胎盘及胎盘早剥、妊娠合并严重并发症或合并症、瘢痕子宫等情况。
胎儿窘迫：胎儿在宫内出现缺氧情况，如胎心监护异常、羊水过少或胎粪污染，需紧急终止妊娠时，剖宫产是重要手段。
头盆不称：胎儿头部大小与母体骨盆大小不匹配，无法自然通过产道，可能导致难产，此时需剖宫产。
胎位异常：如横位、臀位（尤其足先露）等胎位不正情况，自然分娩风险较高，通常建议剖宫产。
多胎妊娠：双胎或多胎妊娠中，若第一胎儿为非头位、胎儿体重差异大等情况，剖宫产可降低分娩风险。
前置胎盘及胎盘早剥：前置胎盘可能导致产前大出血，胎盘早剥则会引发胎儿急性缺氧，均需紧急剖宫产。
妊娠合并严重并发症或合并症：如妊娠期高血压疾病（子痫前期）、妊娠期糖尿病严重控制不佳、心脏疾病等，无法耐受自然分娩时，需剖宫产。
瘢痕子宫：既往有剖宫产史或子宫手术史，再次妊娠时可能面临子宫破裂风险，需评估后选择剖宫产。
