发布于 2026-09-30
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原发性骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的代谢性骨病,多见于绝经后女性及老年男性,常导致骨折风险显著升高。
一、绝经后女性骨质疏松
绝经后女性因雌激素骤降,破骨细胞活性增强,骨吸收大于骨形成,骨量快速流失。50-70岁女性骨密度下降尤为明显,椎体、髋部骨折风险增加3-5倍。
二、老年男性骨质疏松
男性70岁后雄激素水平下降,骨合成代谢能力减弱,骨量缓慢流失。腰椎、股骨近端为主要受累部位,非创伤性骨折发生率随年龄递增。
三、特发性骨质疏松
多见于青少年及年轻成人,病因未明,可能与遗传、营养缺乏(如维生素D、钙摄入不足)或慢性疾病(如甲状旁腺功能异常)相关。
四、治疗原则
1.非药物干预:每日摄入钙800-1000mg,维生素D 800-1000IU,每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
2.药物治疗:绝经后女性可选用双膦酸盐类药物,老年男性可考虑降钙素或甲状旁腺激素类似物。
五、特殊人群注意事项
















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