发布于 2026-03-31
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治疗糖尿病需综合管理，核心是控制血糖、预防并发症，需结合药物、饮食、运动及监测，特殊人群需个体化调整。
1.1型糖尿病：以胰岛素治疗为主，需终身使用，配合饮食控制与规律运动，避免低血糖风险。儿童青少年需家长协助监测血糖，确保剂量准确，优先选择基础-餐时胰岛素方案。
2.2型糖尿病：优先非药物干预，如控制体重、低GI饮食、每周≥150分钟中等强度运动。若血糖不达标，可选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，老年患者需注意药物副作用，避免肾功能损伤风险。
3.妊娠糖尿病：严格控糖，采用少食多餐、低升糖指数饮食，配合孕期运动，如散步。多数需胰岛素治疗，禁用口服降糖药，定期监测胎儿发育及血糖波动。
4.特殊人群：老年患者注重低血糖预防，避免过度节食；合并肾病者需限制蛋白质与盐分摄入；肥胖患者可考虑代谢手术，但需严格评估手术指征。所有患者需定期复查糖化血红蛋白、眼底及肾功能。
