发布于 2026-03-31
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糖尿病处理原则以综合管理为核心，通过血糖监测、饮食控制、运动干预及药物治疗（必要时）维持代谢稳定，目标糖化血红蛋白<7%，同时预防并发症。
1.血糖监测与管理：需定期检测空腹及餐后血糖，根据结果调整治疗方案。老年患者应避免低血糖风险，儿童青少年需结合生长发育特点优化监测频率。
2.饮食干预：控制总热量摄入，均衡分配碳水化合物、蛋白质与脂肪比例，增加膳食纤维摄入。妊娠期女性需在营养师指导下调整饮食结构。
3.运动治疗：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2-3次抗阻训练。合并骨关节疾病者可选择水中运动，避免空腹或高温时段运动。
4.药物治疗：2型糖尿病首选二甲双胍，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂；1型糖尿病需胰岛素替代治疗。特殊人群（如孕妇、严重肝肾功能不全者）需严格遵医嘱用药。
5.并发症预防：定期筛查眼底、肾功能及足部情况，高血压患者控制血压<130/80mmHg，血脂异常者LDL-C<2.6mmol/L。合并心血管疾病者需优先控制心血管风险因素。
