发布于 2026-03-31
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牙齿从里面开始烂通常指牙釉质深层或牙本质龋坏，多因牙菌斑长期附着、饮食高糖及口腔清洁不足导致，若24小时内未干预，龋坏会持续发展。
一、牙釉质龋坏
初期表现为牙齿表面白垩色斑点，无明显疼痛，仅牙釉质受损。此阶段及时清洁、局部氟化物处理可逆转，儿童及青少年因牙齿矿化不完全更易发生。
二、牙本质浅层龋坏
牙齿出现明显龋洞，冷热刺激敏感，牙本质暴露。需通过复合树脂充填修复，孕妇及糖尿病患者因唾液分泌减少、免疫力下降，风险更高。
三、牙本质深层龋坏
龋洞达牙本质深层，接近牙髓，疼痛加剧。需根管治疗，老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，易出现隐匿性龋坏，应每半年做口腔检查。
四、牙髓感染
龋坏突破牙髓腔，引发牙髓炎，剧痛、肿胀甚至面部肿胀。需根管治疗或拔牙，糖尿病患者需控制血糖后再处理，避免感染扩散。
所有年龄段均需每日刷牙2次，使用含氟牙膏，餐后漱口，减少高糖食物摄入，定期口腔检查（儿童每3-6个月1次，成人每6个月1次），特殊人群需加强口腔护理。
