发布于 2026-05-27
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肾结石碎石方式主要有体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石取石术（URL）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。具体选择需结合结石大小、位置、成分及患者身体状况。
一、体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于直径≤2cm的肾结石，尤其适合无梗阻、无感染的患者。通过体外冲击波聚焦击碎结石，无创但需避开骨骼遮挡。
二、输尿管镜碎石取石术（URL）：适用于中下段输尿管结石及部分较大肾结石。经尿道插入输尿管镜，直视下用激光或气压弹道碎石，创伤小但需麻醉。
三、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）：适用于较大肾结石（＞2cm）或复杂结石。通过经皮穿刺建立通道，直视碎石，效率高但有出血、感染风险。
四、特殊人群注意事项：儿童需优先保守治疗，避免辐射暴露；孕妇以保守观察为主；合并糖尿病、心脏病患者需术前全面评估，选择安全术式。术后需大量饮水、调整饮食，预防结石复发。
