发布于 2026-09-30
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腹膜炎B超表现主要包括腹腔游离液体、肠管扩张蠕动异常、肠壁增厚强化及腹腔内异常回声等,不同病因表现存在差异。
腹腔游离液体是最常见表现,正常腹腔无游离液体,腹膜炎时B超可见肝肾隐窝、盆腔等部位液性暗区,量多呈无回声区,量少可呈细点状回声。
肠管扩张蠕动异常表现为肠管直径超过2.5cm(成人)或1.5cm(儿童),蠕动减弱或消失,部分可见肠管粘连成团,蠕动时肠管形态固定,提示炎症刺激。
肠壁增厚强化表现为肠壁厚度超过3mm(成人)或2mm(儿童),彩色多普勒超声可见肠壁血流信号增多,提示炎症浸润,常见于细菌性腹膜炎。
腹腔内异常回声包括肠管表面纤维素性渗出、网膜饼形成及腹腔脓肿等,纤维素性渗出呈絮状高回声,网膜饼形成表现为大网膜增厚呈低回声团块,腹腔脓肿为局限性液性暗区伴分隔。
特殊人群需注意:婴幼儿腹壁薄,B超易发现少量积液;老年患者因症状不典型,需结合临床综合判断;孕妇因腹腔脏器位置改变,需调整探头角度避免漏诊。
















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