发布于 2026-03-31
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治疗糖尿病的最新药物主要包括SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、SGLT-1/2双重抑制剂及胰岛素类药物。
1.SGLT-2抑制剂:通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖,如达格列净、恩格列净等。心肾功能不全患者需监测肾功能及泌尿感染风险,老年患者需注意脱水风险。
2.GLP-1受体激动剂:兼具降糖与减重效果,如司美格鲁肽、利拉鲁肽等。常见胃肠道反应,需注意注射部位轮换,胰腺炎病史患者慎用。
3.DPP-4抑制剂:促进胰岛素分泌并延缓胰高血糖素释放,如西格列汀、沙格列汀等。低血糖风险低,肾功能不全者需调整剂量,长期使用需关注胰腺炎风险。
4.SGLT-1/2双重抑制剂:对肠道和肾脏双重作用,如达格列净联合依帕列净。低血糖风险低但胃肠道反应较明显,需注意脱水和泌尿感染风险。
5.胰岛素类药物:新型胰岛素类似物如超长效甘精胰岛素、速效门冬胰岛素等。需注意注射部位轮换,低血糖风险与剂量相关,老年患者需加强血糖监测。
所有药物需在医生指导下使用,优先考虑二甲双胍等基础用药,结合患者年龄、肝肾功能及合并症综合选择,避免单一药物过量导致不良反应。



















