发布于 2026-04-01
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腹腔镜手术前需完成基础检查（血常规、凝血功能等）、影像学检查（超声、CT等）、心肺功能评估（心电图、肺功能检测）及感染筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病抗体），同时需停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）至少5-7天。
一、基础生理指标检查
需完成血常规（评估贫血、感染风险）、凝血功能（防止术中出血）、肝肾功能（评估手术耐受性）及电解质检测（维持内环境稳定），糖尿病患者需额外检测空腹血糖，确保围手术期血糖控制稳定。
二、影像学与解剖定位检查
术前需进行腹部超声（排查腹腔粘连、脏器解剖异常）、CT或MRI（明确病变位置与周围关系），女性患者需排除妊娠，高龄或肥胖者需加做肺功能检测，避免麻醉风险。
三、感染性疾病筛查
需检测乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及HIV抗体，避免交叉感染；既往有肝炎病史者需额外评估病毒复制情况，活动性肺结核患者需暂缓手术。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估认知功能与跌倒风险，术前24小时停用二甲双胍；高血压患者术前12小时可服用降压药，避免术中血压波动；长期服用抗凝药（如华法林）需提前5天停药，改用低分子肝素桥接治疗，降低出血风险。
