脑卒中治疗需分秒必争,超4.5小时可考虑静脉溶栓或血管内治疗,后续结合药物与康复干预。
缺血性脑卒中:发病4.5小时内优先静脉溶栓,超过时间窗可血管内取栓。后续需长期服用抗血小板药物,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病。
出血性脑卒中:关键是控制颅内压,必要时手术清除血肿。需避免血压骤升,维持水电解质平衡,监测凝血功能。
特殊人群:老年患者需警惕药物相互作用,糖尿病患者需调整饮食与血糖管理。儿童罕见,若发生需快速排查病因,优先非药物干预。
康复治疗:尽早开展肢体功能训练与语言康复,配合针灸等辅助手段,降低后遗症风险。