发布于 2026-04-01
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脂肪肝CT表现主要为肝脏密度普遍或局灶性降低,CT值低于脾脏,严重时呈“靶征”。
1. 弥漫性脂肪肝:肝脏整体密度均匀降低,肝内血管影显示模糊或消失,肝-脾CT值差值>10HU为典型表现。多见于长期饮酒、肥胖或糖尿病患者,尤其需注意肝内脂肪浸润程度与肝功能的关联。
2. 局灶性脂肪肝:局部肝叶或段密度降低,与正常肝组织分界清晰,常因肝内血管走行异常形成“地图样”改变。需与肝血管瘤、肝癌等鉴别,建议结合增强CT或MRI明确诊断。
3. 特殊类型脂肪肝:合并肝内胆管结石或炎症时,可出现肝内胆管扩张与脂肪肝混杂表现;快速进展型脂肪肝(如妊娠急性脂肪肝)CT可见肝内弥漫性高密度灶,需紧急干预。
4. 诊断与随访:CT检查建议在空腹状态下进行,平扫即可初步筛查;对于疗效评估,需对比治疗前后肝密度变化。需注意,儿童脂肪肝多为轻度弥漫性表现,需结合超声及血脂检查综合判断。



















