发布于 2026-04-01
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糖尿病饮食指导需遵循总热量控制、营养均衡、定时定量原则。每日碳水化合物占比45%~60%，优先低GI食物（如全谷物、杂豆），蛋白质15%~20%（优选鱼类、禽肉、豆制品），脂肪20%~30%（以不饱和脂肪为主）。
碳水化合物控制：主食粗细搭配，每餐约1拳量（生重50~75g），避免精制糖（如甜饮料、糕点），可用杂粮饭、燕麦替代白米白面。
蛋白质摄入：每日1.0~1.2g/kg体重，优选低脂乳制品、鸡蛋、瘦肉，肾功能不全者需遵医嘱调整量，糖尿病肾病患者应控制植物蛋白占比。
脂肪选择：减少动物内脏、油炸食品，用橄榄油、亚麻籽油烹饪，每日烹调用油不超过25g，坚果每日一小把（约20g），避免反式脂肪酸。
膳食纤维与水分：每日摄入25~30g膳食纤维，多吃绿叶蔬菜（每日500g以上），每日饮水1500~2000ml（心肾功能正常者），餐前饮水可增加饱腹感，餐后半小时适当活动。
特殊人群注意：老年患者需防低血糖，随身携带糖果；妊娠期糖尿病需增加蛋白质与膳食纤维，避免高糖水果；儿童青少年需保证营养均衡，避免零食替代正餐；透析患者需严格遵循低蛋白、低钾磷饮食方案。
血糖监测与调整：每周监测3~4次空腹及餐后2小时血糖，根据结果调整饮食结构，如餐后血糖偏高可减少主食量，增加蔬菜比例。
