宝宝龋齿治疗需根据龋坏程度、年龄及健康状况选择方案。浅龋可通过局部涂氟、窝沟封闭预防发展;中龋需去除腐质后树脂充填;深龋或牙髓炎需根管治疗,治疗前需评估全身情况。
- 浅龋治疗:局部涂氟增强牙釉质抗酸性,配合家长指导正确刷牙(含氟牙膏3岁以下米粒量),每日使用牙线清洁牙间隙。
- 中龋治疗:需到医疗机构去除腐质,使用玻璃离子或树脂材料充填,治疗后避免冷热刺激,观察2周无不适可恢复正常饮食。
- 深龋治疗:先安抚治疗(氧化锌丁香油酚暂封),观察1-2周无疼痛后再行充填;若已出现自发痛、夜间痛,需根管治疗,治疗后可能需牙冠保护。
- 特殊情况处理:低龄儿童(<3岁)优先局部涂氟和行为诱导治疗,避免全身麻醉风险;糖尿病患儿需控制血糖后再治疗,治疗后需加强口腔清洁。
所有治疗后3个月需复查,每年涂氟1-2次,每半年口腔检查1次,及时发现并处理新龋坏。