小儿胃肠炎用药需根据病因和症状严重程度分类处理。病毒性胃肠炎以对症支持为主，细菌性胃肠炎需抗生素干预，特殊病原体感染需针对性治疗，合并脱水时需补液。
- 病毒性胃肠炎：多为自限性，无需抗生素，可使用口服补液盐预防脱水，维生素B族和益生菌辅助调节肠道菌群，儿童不建议使用复方止泻药。
- 细菌性胃肠炎：需根据病原体选择抗生素，常用头孢类或喹诺酮类（18岁以下禁用萘啶酸），需结合大便培养结果调整用药，避免滥用广谱抗生素。
- 寄生虫感染性胃肠炎：如贾第虫病，可使用甲硝唑（2岁以上适用），需遵医嘱完成疗程，治疗期间注意饮食卫生，避免交叉感染。
- 特殊病原体感染：诺如病毒感染以对症治疗为主，轮状病毒感染可使用蒙脱石散保护肠黏膜，合并发热时优先物理降温，不建议常规使用退热剂。
- 特殊人群注意事项：婴幼儿（6个月以下）禁用复方止泻剂，肝肾功能不全患儿慎用氨基糖苷类抗生素，免疫功能低下者需住院治疗并加强监护。
用药需在医生指导下进行，避免自行用药延误病情。多数胃肠炎通过合理护理和对症治疗可在3~7天内康复，期间需保证充足水分摄入，饮食以清淡易消化为主。
