牙被虫吃了个洞还疼，需尽快就医。若疼痛轻微，可先通过避免冷热刺激、保持口腔清洁缓解；若疼痛持续或加重，可能已伤及牙髓，需进行根管治疗或补牙。
一、明确病因与损伤程度
牙齿疼痛伴随龋洞通常是龋齿（虫牙）进展的表现，细菌侵蚀牙体硬组织形成龋洞，疼痛源于龋坏深度或牙髓炎症。需通过口腔检查确定龋洞大小及牙髓状态。
二、应急处理措施
- 避免刺激：暂时不用患牙咀嚼，减少冷热酸甜食物接触，防止疼痛加剧。
- 清洁口腔：使用温水轻柔刷牙，饭后漱口，避免食物残渣滞留龋洞。
- 药物辅助：可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意年龄禁忌（如儿童慎用）。
三、专业治疗建议
- 浅龋至中度龋：通过补牙（充填治疗）修复牙体，去除腐质后用树脂等材料填充。
- 深龋接近牙髓：可能需垫底保护牙髓后再充填，若出现自发痛或夜间痛，提示牙髓受累，需进行根管治疗。
- 特殊人群注意：儿童乳牙龋坏进展快，需及时干预防止牙髓炎；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择安全的治疗方案。
四、预防与长期护理
- 日常护理：每天刷牙2次，使用含氟牙膏，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。
- 定期检查：每6个月进行口腔检查，及时发现并处理早期龋坏。
- 饮食管理：减少高糖食物摄入，避免频繁进食零食，尤其夜间睡前不进食甜食。
五、特殊情况处理
若疼痛剧烈、面部肿胀或发热，可能提示急性牙髓炎或感染扩散，需立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情导致根尖周炎或脓肿形成。
