发布于 2026-04-01
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肾结石检查项目包括尿常规、血常规、肾功能、泌尿系超声、腹部平片、CT及静脉肾盂造影。不同情况需选择不同组合，如首次发作优先超声排查，反复发作者需加做结石成分分析。
尿常规：可检测红细胞、白细胞及结晶，辅助判断是否存在感染或结石成分线索，糖尿病患者需关注尿糖情况。
血常规：评估感染或贫血风险，尤其对长期腰痛或发热患者，需排查炎症指标变化。
肾功能检查：肌酐、尿素氮等指标反映肾脏功能状态，对已存在肾功能异常者需定期监测。
泌尿系超声：初步筛查结石位置、大小及数量，孕妇或肾功能不全者需谨慎选择。
腹部平片：适用于含钙结石患者，可显示90%以上不透X线结石，但对尿酸结石敏感性低。
CT检查：对小结石或复杂结石诊断价值高，辐射剂量需控制，肾功能不全者慎用。
结石成分分析：通过化学方法确定结石类型，指导后续预防策略，尿酸结石患者需特别重视。
特殊人群提示：儿童患者建议优先无创检查，避免过度辐射；老年患者需同步评估基础疾病对肾功能的影响；孕妇需权衡辐射风险与诊断必要性。
