肾结石检查项目包括尿常规、血常规、肾功能、泌尿系超声、CT平扫及增强扫描、静脉肾盂造影等。其中超声为首选筛查手段，CT对结石定位和成分分析更精准。
一、基础检查
- 尿常规：可检测红细胞、白细胞及结晶，辅助判断是否存在感染或结石成分线索。
- 血常规：评估感染指标（白细胞计数）及贫血情况，为后续治疗提供参考。
- 肾功能检查：通过血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏功能，指导治疗方案选择。
二、影像学检查
- 泌尿系超声：无创、便捷，可初步定位结石位置、大小及数量，评估肾盂积水情况，适用于所有患者初步筛查。
- CT平扫及增强：对输尿管中下段结石显示更清晰，尤其适用于超声难以发现的小结石，同时可明确结石成分及周围组织关系。
三、特殊检查
- 静脉肾盂造影：适用于复杂病例，可动态观察肾脏排泄功能及尿路梗阻情况，但需注意造影剂过敏风险。
- 结石成分分析：通过化学方法确定结石成分（如草酸钙、磷酸钙等），为预防复发提供靶向指导。
四、特殊人群提示
- 孕妇：优先选择超声检查，避免辐射暴露，必要时遵医嘱缩短检查时间。
- 儿童：超声为首选，若需CT检查，需严格控制辐射剂量，由专业医生评估必要性。
- 肾功能不全患者：避免使用含碘造影剂，可选择磁共振尿路成像等替代方案。
