发布于 2026-04-01
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牙齿有虫（龋齿）需根据龋坏程度处理：浅龋可通过补牙修复；中龋需先清除腐质再填充；深龋可能需垫底后填充，若伤及牙髓则需根管治疗。
一、浅龋（牙釉质或浅层牙本质受累）
表现为牙齿表面黑点或小凹陷，无明显疼痛。治疗以去除龋坏组织后填充树脂或玻璃离子材料为主，可保留牙髓活力。
二、中龋（牙本质浅层受累）
龋洞加深但未波及牙髓，可能出现冷热敏感。需彻底清除腐质，若洞底近髓可使用氢氧化钙垫底保护牙髓，再用复合树脂填充。
三、深龋（牙本质深层受累）
龋洞较大，冷热刺激痛明显，可能有食物嵌塞痛。需先评估牙髓状态，必要时行间接盖髓术保护牙髓，再进行永久充填。
四、牙髓感染或坏死（龋坏达牙髓腔）
表现为剧烈疼痛、咬合痛或夜间痛，需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，严重时需牙冠修复。
特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏进展快，建议每6个月涂氟预防，避免奶瓶龋；老年人龋齿多合并牙周病，需同时治疗牙周问题；糖尿病患者需控制血糖，降低龋齿复发风险。
