发布于 2026-04-01
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心力衰竭是各类心脏疾病的终末阶段,指心脏泵血能力下降,无法满足机体代谢需求,表现为呼吸困难、水肿等症状,5年生存率与某些癌症相当,需长期管理。
按心脏功能障碍部位分类:左心衰竭以肺循环淤血为特征,常见劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难;右心衰竭以体循环淤血为主,表现为下肢水肿、腹胀、颈静脉充盈;全心衰竭兼具两者症状,多由左心衰竭进展或严重右心疾病引发。
按射血分数分类:射血分数保留型心衰(HFpEF)占比约50%,多见于老年女性、高血压患者,心脏结构正常但舒张功能受损;射血分数降低型心衰(HFrEF)约占40%,心肌收缩力减弱,常见于冠心病、心肌病患者,需药物改善心功能。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕隐匿症状,如乏力、食欲差;合并糖尿病者易掩盖症状,需严格控糖并监测心功能;妊娠期心衰患者需多学科协作,避免过度劳累及感染;儿童心衰多由先天性心脏病等引发,需尽早干预原发病。



















