怀孕49天内（从末次月经第1天起算）且经超声确认宫内孕的女性，可考虑药物流产；70天内（10周~）建议人工流产，需结合B超检查胚胎大小及自身健康状况，由专业医生评估选择最适合的方式。
一、药物流产适用情况
适用于怀孕49天内、确认宫内妊娠且无药物过敏史的女性，常用药物为米非司酮联合米索前列醇，需在具备急诊条件的医疗机构遵医嘱服用，服药后需观察胚胎排出情况，存在约10%的不全流产风险。
二、人工流产适用情况
- 怀孕70天内（10周~），胚胎较大但未超过手术安全范围，手术时间短、恢复较快，常见方式包括负压吸引术，需术前检查排除炎症、凝血障碍等禁忌证。
- 特殊情况如药物流产失败、胚胎停育、子宫畸形等，需由医生评估后选择人工流产，术后需注意预防感染。
三、特殊人群注意事项
- 年龄＜20岁或＞35岁：年轻女性需警惕流产后并发症风险，需更密切监测身体恢复；高龄女性可能伴随基础疾病，需提前评估手术耐受性。
- 反复流产史或子宫瘢痕：此类人群需提前告知医生，可能增加子宫穿孔、宫腔粘连风险，建议选择有经验的医生操作。
- 带宫内节育器妊娠：需先取出节育器再进行流产，避免感染或出血风险。
四、术后护理要点
无论选择何种方式，术后均需注意休息2周，避免性生活及盆浴1个月，观察阴道出血情况（超过10天或出血量＞月经量需及时就医），按时复查B超确认子宫恢复情况。
