中年人骨质疏松治疗需综合评估骨密度、骨代谢指标及骨折风险，采用以非药物干预为基础、药物干预为补充的方案。
基础治疗（非药物干预）：
- 营养补充：每日摄入1000-1200mg钙（如牛奶、豆制品），补充维生素D（促进钙吸收，必要时遵医嘱）。
- 运动锻炼：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）及2-3次抗阻训练（如举哑铃），增强骨密度。
- 生活方式调整：戒烟限酒，避免过度饮用咖啡和碳酸饮料，减少跌倒风险（如家中安装扶手、改善照明）。
药物治疗（需医生评估后使用）：
- 抗骨吸收药物：如双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素等，适用于骨转换率高的患者。
- 促骨形成药物：如甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽），适用于严重骨质疏松或高骨折风险患者。
特殊人群注意事项：
- 绝经后女性：需关注雌激素水平，在医生指导下评估激素替代治疗的获益与风险。
- 长期使用糖皮质激素者：定期监测骨密度，预防性补充钙剂和维生素D，必要时加用抗骨质疏松药物。
- 合并慢性肾病或肝病患者：药物选择需谨慎，需由多学科医生共同制定治疗方案。
监测与随访：
首次治疗后3-6个月复查骨密度，每年进行骨代谢指标检测，根据结果调整治疗方案。
