总胆固醇、甘油三酯高需分情况干预：单纯胆固醇升高以他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，合并甘油三酯升高优先贝特类药物（如非诺贝特），用药需在医生指导下根据年龄、肾功能等调整。
- 单纯总胆固醇升高：
- 优先生活方式干预：低脂饮食（减少饱和脂肪摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒。
- 若生活方式调整3-6个月后指标未改善，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀），注意监测肝功能。
- 单纯甘油三酯升高：
- 严格控制饮食：限制精制糖、酒精摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）。
- 若甘油三酯≥5.6mmol/L，需启动贝特类药物（如非诺贝特）治疗，降低胰腺炎风险。
- 混合型升高（胆固醇和甘油三酯均高）：
- 先以生活方式干预（如地中海饮食、规律运动）3个月，若指标仍高，优先考虑他汀类药物联合贝特类药物（需医生评估）。
- 特殊人群：糖尿病患者需更严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），老年患者用药需谨慎评估肾功能。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童：10岁以下优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
- 孕妇：通过饮食和运动控制，避免药物对胎儿影响，产后复查。
- 哺乳期女性：优先生活方式干预，必要时暂停哺乳并咨询医生。
建议定期复查血脂（每3-6个月），高危人群（如心脑血管疾病史）需更频繁监测，必要时结合其他心血管风险因素综合管理。
