糖尿病不治疗会逐步引发多系统并发症，加速器官损伤，严重时危及生命。病程进展分为急性和慢性阶段，具体影响如下：
- 急性并发症（数天至数周内）：高血糖引发酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快，若不及时干预，可能昏迷甚至死亡。低血糖虽罕见于1型糖尿病不治疗，但长期不进食也会发生，表现为头晕、冷汗、意识障碍。
- 慢性并发症（数月至数年）：微血管病变损害肾脏，早期出现微量蛋白尿，最终发展为尿毒症；视网膜病变导致视力下降甚至失明；神经病变引发手脚麻木、疼痛、感觉异常。大血管病变增加心梗、脑梗风险，糖尿病足因循环障碍和神经病变易导致溃疡感染，严重需截肢。
- 特殊人群风险：老年患者并发症进展更快，易合并心脑血管疾病；孕妇不治疗会增加胎儿畸形、巨大儿风险；儿童1型糖尿病若不治疗，可能出现生长发育迟缓、酮症酸中毒昏迷。
- 代谢紊乱恶果：长期高血糖导致脂肪、蛋白质代谢异常，引发肥胖、消瘦、免疫力下降，反复感染（如尿路感染、皮肤疖肿）难以愈合，加速衰老进程。
综上，糖尿病需早干预，通过饮食控制、运动、必要时药物治疗维持血糖稳定，延缓并发症发生，提升生活质量。
