什么是龋齿填补
龋齿填补是通过去除牙齿龋坏组织，使用修复材料（如树脂、玻璃离子体等）恢复牙齿形态与功能的治疗方法，适用于恒牙和乳牙的中小面积龋洞，需在龋坏未累及牙髓前操作，以防止龋损进展。
一、按牙齿类型分类
- 恒牙填补：多采用复合树脂或玻璃离子材料，树脂美观耐磨，玻璃离子释放氟离子辅助防龋，需注意树脂补牙后2小时内勿进食，避免材料变形。
- 乳牙填补：优先玻璃离子体材料，因乳牙釉质薄、龋洞易呈浅碟状，材料可释放氟并与乳牙釉质结合，部分嵌体可能适用于邻面龋，但需避免银汞合金（含汞）用于儿童。
二、按龋损程度分类
- 浅龋填补：仅累及牙釉质表层，去除腐质后直接用树脂或玻璃离子充填，操作简单，一次完成，术后敏感症状少。
- 中龋填补：龋损达牙本质浅层，需清除腐质后垫底（如玻璃离子或树脂垫底），再用修复材料，敏感牙需提前脱敏处理。
- 深龋填补：接近牙髓，需先间接盖髓（如氢氧化钙）保护牙髓，观察2-4周无症状后再永久充填，避免直接充填刺激牙髓。
三、特殊人群注意事项
- 儿童（3-6岁）：家长需协助固定头部，选择含氟修复材料，避免使用含汞合金；进食后及时清洁，减少甜食摄入。
- 老年人：牙釉质磨损、牙本质敏感，优先选择脱敏剂垫底，修复体边缘需光滑，防止食物嵌塞，建议每半年复查一次。
- 妊娠期女性：优先完成必要填补，避免孕期长期龋病进展，治疗前告知医生妊娠阶段，优先局部麻醉（如利多卡因），避免口服药物。
四、术后护理要点
填补后24小时内勿用患侧咀嚼，勿咬硬物；树脂充填后24小时内避免冷热刺激，玻璃离子需避免酸性食物（如碳酸饮料）；日常使用含氟牙膏，定期检查修复体边缘是否脱落或继发龋。
