糖尿病初期治疗以生活方式干预为核心，必要时结合药物，目标是控制血糖、延缓并发症。干预周期通常为3~6个月，需长期坚持。
一、生活方式干预
- 饮食调整：控制总热量，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），减少精制糖和饱和脂肪摄入，规律进餐。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次力量训练，避免久坐。
- 体重管理：超重/肥胖者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性，优先通过饮食和运动实现。
二、血糖监测
- 建议每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况，定期复诊调整方案。
- 特殊人群（如老年、低血糖风险者）需根据医生建议增加监测频率。
三、药物干预
- 若生活方式干预3~6个月后血糖仍不达标（空腹＞7.0mmol/L，餐后＞10.0mmol/L），可在医生指导下使用二甲双胍等药物。
四、特殊人群注意事项
- 儿童/青少年：需家长监督饮食和运动，避免肥胖，优先非药物干预，用药需严格遵医嘱。
- 老年患者：注意低血糖风险，避免剧烈运动，定期评估肝肾功能。
- 妊娠期女性：需在产科医生和内分泌科医生共同管理下，严格控制血糖，预防母婴并发症。
五、心理与教育
- 学习糖尿病知识，避免焦虑情绪，必要时寻求心理支持。
- 家属参与管理，共同营造健康生活环境，提高长期依从性。
通过科学管理，多数初期糖尿病患者可实现血糖长期稳定，延缓疾病进展。
