发布于 2026-04-02
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肝癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为核心目标，需根据肿瘤转移情况、肝功能状态及患者身体耐受度综合选择方案，包括局部消融、介入栓塞、系统治疗及支持治疗等。
对于合并肝内多发转移但肝功能良好者，可考虑经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合局部消融，抑制肿瘤进展；若肝功能Child-Pugh B级且肿瘤孤立，可尝试手术切除或肝移植，但需严格评估手术风险。
肝功能严重受损（Child-Pugh C级）或全身状况差者，以最佳支持治疗为主，包括止痛、营养支持及并发症管理，同时密切监测凝血功能及感染风险，避免过度治疗加重器官负担。
老年患者或合并基础疾病（如糖尿病、冠心病）者，需个体化调整治疗强度，优先选择创伤小、耐受性好的方案，如射频消融或靶向药物联合免疫治疗，同时加强血压、血糖控制及心功能监测。
终末期患者需多学科协作（MDT）制定临终关怀计划，关注疼痛管理、心理疏导及家庭支持，通过姑息化疗、靶向治疗等手段延缓病情恶化，提升生存期间生活质量。
