怀孕孕周计算通常以末次月经第1天为起点,每4周为1个孕月,全程约40周(10个孕月)。需注意实际分娩日期与预产期可能相差1-2周,受月经周期影响。
月经周期规律者:以末次月经第1天为基准,通过日历推算或B超核对,孕早期(12周前)B超测量头臀长误差最小,可精确校正孕周。
月经周期不规律者:首次B超(孕6-8周)是校正孕周的关键,医生会结合孕囊大小、胚芽长度调整孕周计算,避免按末次月经误判。
辅助生殖技术受孕者:如试管婴儿,以取卵日或胚胎移植日为起点(移植第3天胚胎加17天,囊胚加19天),结合早期B超进一步修正。
高危孕妇:如高龄、多胎妊娠、有早产史,需通过多次B超监测胎儿生长发育指标(双顶径、股骨长等),动态调整孕周及分娩计划。