发布于 2026-04-02
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烧伤分级及临床表现根据皮肤损伤深度和面积分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度损伤仅累及表皮浅层，表现为红斑、轻度肿胀；浅Ⅱ度损伤达表皮生发层，形成水疱、剧痛；深Ⅱ度损伤至真皮深层，水疱较小、感觉迟钝；Ⅲ度损伤全层皮肤坏死，呈焦痂状、无痛觉；Ⅳ度损伤累及皮下组织、肌肉或骨骼，可致肢体功能障碍。
损伤仅累及表皮浅层，局部出现红斑、轻度肿胀，按压时变白，去除压力后迅速恢复，疼痛明显但无水疱形成，一般3~7天可自行愈合，不留瘢痕。
损伤达表皮生发层及真皮乳头层，局部形成大小不一的水疱，内含淡黄色清亮液体，基底红润、潮湿，疼痛剧烈，2周左右愈合，愈后可能遗留色素沉着，一般无瘢痕增生。
损伤至真皮网状层，水疱较小且壁厚，基底红白相间、质地较韧，感觉迟钝，3~4周愈合，愈后多遗留瘢痕增生，可能影响局部功能。
损伤全层皮肤，甚至深达皮下组织、肌肉或骨骼，局部呈焦痂状（如皮革样），颜色苍白、焦黄或碳黑色，质地坚硬如皮革，痛觉消失，需手术植皮修复，愈后瘢痕增生明显，常伴功能障碍。
婴幼儿皮肤娇嫩，烧伤后易感染且愈合能力差，建议及时就医；老年人代谢较慢，烧伤后感染风险高，需加强创面护理；糖尿病患者烧伤后愈合延迟，需严格控制血糖并定期复查。不同年龄、性别、病史的烧伤患者均需尽早脱离致伤环境，避免二次损伤。
