发布于 2026-04-02
6916次浏览
烧伤分级主要依据三度四分法，Ⅰ度（红斑期）仅表皮损伤，表现为红肿热痛；浅Ⅱ度损伤达真皮浅层，水疱饱满、剧痛；深Ⅱ度累及真皮深层，水疱小且基底红白相间、痛觉迟钝；Ⅲ度（焦痂期）全层皮肤受损，呈皮革样或炭化，痛觉消失。
Ⅰ度烧伤：损伤局限于表皮，局部红肿、干燥、疼痛，通常3~7天自愈，不留瘢痕。儿童皮肤较薄，愈合快但需避免感染；老年人新陈代谢慢，愈合周期可能延长至10天以上。
浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，水疱清亮饱满，剧痛明显，2周左右愈合，可能留色素沉着。婴幼儿皮肤角质层薄，水疱易破裂，需保持清洁；糖尿病患者因循环差，愈合延迟，需加强血糖控制。
深Ⅱ度烧伤：累及真皮深层，水疱较小、基底红白相间，痛觉迟钝，3~4周愈合，常留瘢痕。孕妇激素水平变化影响皮肤修复，需更谨慎护理；长期吸烟者血管收缩，愈合速度减慢，应戒烟。
Ⅲ度烧伤：全层皮肤坏死，呈蜡白或炭化，无疼痛，需手术植皮，愈合需数周甚至数月，瘢痕增生严重。老年患者多合并基础疾病，手术耐受性差，术前需全面评估；烧伤后心理压力大，需家属支持与心理疏导。
