发布于 2026-04-02
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烧伤分级是根据烧伤深度、面积及全身影响程度划分的临床分类体系，主要用于评估伤情严重程度和指导治疗方案，关键时间范围包括伤后即刻至恢复期，重要结论是分级与预后、治疗策略直接相关。
Ⅰ度烧伤：损伤表皮层，表现为皮肤发红、轻度肿胀、疼痛明显，一般3~7天可自愈，不留瘢痕。多见于轻度摩擦或短暂接触高温物体。
浅Ⅱ度烧伤：损伤表皮及部分真皮浅层，形成水疱，基底红润、疼痛剧烈，通常1~2周愈合，可能遗留色素沉着，需避免感染。
深Ⅱ度烧伤：损伤达真皮深层，水疱较小、基底苍白或红白相间，疼痛迟钝，愈合需3~4周，易留瘢痕，需加强创面护理。
Ⅲ度烧伤：全层皮肤及皮下组织损伤，甚至累及肌肉、骨骼，创面呈焦痂状或炭化，无疼痛感觉，愈合依赖植皮，感染风险高。
特殊部位或严重烧伤：包括头面部、呼吸道、会阴部烧伤，或大面积（成人＞10%，儿童＞5%）、电烧伤、化学烧伤等，需紧急救治。
婴幼儿：皮肤娇嫩、体液调节能力弱，同等面积烧伤更易休克，需优先补充水分，避免使用刺激性药物，及时就医。
老年人：代谢缓慢、免疫力低，愈合能力差，需加强营养支持，密切监测感染指标，避免因基础疾病加重烧伤风险。
糖尿病患者：易引发创面感染和延迟愈合，需严格控制血糖，优先非药物干预创面，必要时使用抗生素。
孕妇：需兼顾胎儿安全，避免大剂量药物，优先局部清创，及时转诊至有烧伤专科的医院处理。
