糖耐检测通常需抽取4次血,分别在空腹、口服葡萄糖水后0.5~1小时、2小时及3小时进行,具体场景分类如下:
- 常规筛查(普通人群):空腹1次,服糖后1小时、2小时、3小时各1次,共4次。此流程能全面评估胰岛素分泌及血糖调节能力,适用于25岁以上、有糖尿病家族史等高危因素人群。
- 妊娠期糖尿病(孕妇):空腹1次,服糖后1小时、2小时各1次,共3次。60%~70%孕妇仅需3次检测即可确诊,糖化血红蛋白异常或既往妊娠糖尿病史者需额外监测胎儿发育指标。
- 糖尿病高危者(成人):空腹1次,服糖后1小时、2小时各1次,共3次。若2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L,需进一步做糖化血红蛋白复查。
- 特殊人群(如老年人、肾功能不全者):建议缩短监测时间至空腹、1小时、2小时3次。老年患者因胰岛素敏感性下降,可能出现延迟性高血糖,需重点关注2小时血糖峰值。
温馨提示:检测前3天需保持正常饮食(每日碳水化合物≥150g),避免剧烈运动;孕妇需在孕24~28周完成筛查,高危人群建议每年复查一次。