脑脊液常规表现包括外观、压力、细胞计数及分类、蛋白和糖等指标。正常情况下，外观清亮透明，压力成人80~180mmH?O，儿童40~100mmH?O，细胞数0~5×10?/L，蛋白0.15~0.45g/L，糖2.5~4.4mmol/L。
异常表现分类
- 外观异常：浑浊或血性提示感染或出血；黄色可能为胆红素或蛋白增高。
- 压力异常：压力＞200mmH?O提示颅内压增高，常见于肿瘤或炎症；＜70mmH?O可能为脱水或梗阻。
- 细胞数异常：白细胞＞10×10?/L提示感染，中性粒细胞为主多为细菌感染，淋巴细胞为主多为病毒感染或结核。
- 蛋白异常：蛋白＞0.5g/L提示血脑屏障破坏，常见于脊髓压迫或炎症；新生儿蛋白生理性偏高（0.2~1.2g/L）。
- 糖和氯化物异常：糖＜2.2mmol/L或氯化物＜120mmol/L提示细菌感染或真菌性脑膜炎，需结合临床鉴别。
特殊人群注意
- 婴幼儿：脑脊液压力较成人低，细胞数生理性偏高（＜20×10?/L），蛋白值范围更宽，需结合年龄解读。
- 老年人：颅内压代偿能力差，压力轻微升高即需警惕颅内病变，细胞数异常需排除肿瘤或感染。
- 孕妇：可能出现生理性蛋白轻度升高，需结合症状和其他指标综合判断。
临床意义
脑脊液异常表现需结合病史、症状及其他检查（如影像学、病原体检测）综合分析。例如，淋巴细胞增多伴蛋白升高可能提示病毒性脑膜炎；红细胞增多伴压力升高需排除蛛网膜下腔出血。及时就医明确病因是关键。
