怀孕期间重要检查包括早孕期NT筛查、唐氏综合征筛查、中孕期系统超声排畸、糖耐量试验、孕晚期胎心监护及B族链球菌检测等。
一、早孕期关键检查
- 孕6~8周:超声检查确认宫内妊娠及胎心搏动,排除宫外孕。
- 孕11~13??周:NT检查(胎儿颈后透明层厚度),结合血清学指标评估染色体异常风险。
二、中孕期系统筛查
- 孕15~20??周:唐氏综合征筛查(血清学或无创DNA检测),高龄或高危孕妇建议直接行羊水穿刺或无创DNA检测。
- 孕18~24周:系统超声检查,排查胎儿结构畸形(如心脏、神经管等)。
三、孕晚期重点监测
- 孕24~28周:口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病。
- 孕32~36周:每周胎心监护,评估胎儿宫内储备能力;孕37周后每2周复查,必要时提前终止妊娠。
四、特殊人群额外检查
- 高龄孕妇(≥35岁):建议直接行羊水穿刺或无创DNA检测,排除染色体异常。
- 有妊娠并发症史者:如妊娠期高血压、子痫前期,需增加血压、尿蛋白监测频率。
五、感染筛查与预防
- 孕35~37周:B族链球菌(GBS)筛查,阳性者分娩时预防性使用抗生素,降低新生儿感染风险。
- 乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查:早孕期完成,必要时孕期干预。
所有检查需在正规医疗机构进行,遵循产检计划,确保母婴安全。