新生儿气胸是新生儿期因肺泡破裂、气体进入胸膜腔引发的急性呼吸障碍，多发生于出生后数小时至数天内，需及时干预以避免呼吸衰竭。
一、病因分类及特点
- 原发性气胸：多见于孕母有早产史、胎儿宫内缺氧或出生体重＜1500g的早产儿，因肺泡发育不成熟、肺表面活性物质不足导致肺泡破裂。
- 继发性气胸：常继发于胎粪吸入综合征、呼吸窘迫综合征等肺部疾病，或难产、窒息导致的气道压力骤增。
二、临床表现
典型症状为突发呼吸急促、鼻扇、发绀，患侧胸廓饱满，听诊呼吸音减弱或消失，严重时出现三凹征及休克样表现。
三、诊断与治疗
- 诊断：胸部X线是金标准，可见患侧胸腔透亮度增加、肺组织被压缩。
- 治疗：少量气胸可自行吸收，大量气胸需胸腔闭式引流，合并呼吸衰竭时需呼吸机辅助通气。
四、护理要点
- 监测生命体征：密切观察呼吸频率、血氧饱和度，早产儿需重点监测动脉血气。
- 体位管理：取半卧位或侧卧位，避免患侧受压加重病情。
- 环境护理：保持温湿度适宜，减少哭闹和吸痰刺激，降低胸腔压力波动。
五、预后与预防
多数患儿经规范治疗可完全恢复，早产儿需加强呼吸支持及营养管理。预防需重视产前检查，减少早产及宫内缺氧风险。
