小儿痢疾是传染病,由志贺菌属细菌感染引起,具有传染性,主要通过粪-口途径传播,尤其在卫生条件差的环境中易暴发,全年均可发病,夏季更为常见。
一、传播途径与易感人群
- 主要通过污染的手、食物、水源传播,儿童因卫生习惯尚未养成,接触污染物品后易感染。
- 6月龄~5岁儿童为高发群体,免疫力较弱的婴幼儿感染后症状可能更严重。
二、典型症状与病程
- 急性起病,表现为高热、腹痛、腹泻(黏液脓血便)、里急后重,部分患儿伴呕吐。
- 病程通常1~2周,未经治疗可能出现脱水、电解质紊乱,极少数重症患儿可发展为中毒性痢疾。
三、治疗原则
- 以抗生素治疗为主,需根据药敏试验选择敏感药物,如[通用药品1]、[通用药品2]等,避免自行用药。
- 支持治疗包括补液、营养支持,高热时优先采用物理降温,避免盲目使用退热药物。
四、预防措施
- 养成勤洗手、不喝生水、不吃不洁食物的习惯,注意饮食卫生。
- 集体单位(如幼儿园)发现病例应及时隔离,加强环境清洁。
五、特殊人群护理
- 婴幼儿:需密切观察精神状态、尿量及皮肤弹性,出现异常及时就医。
- 免疫功能低下儿童:感染后需尽早干预,避免并发症发生。
六、就医提示
- 出现持续高热不退、频繁呕吐、抽搐、意识模糊等症状,需立即送医。
- 腹泻超过2天未缓解,或大便带血、黏液增多时,应尽快就诊明确诊断。