发布于 2026-04-02
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小儿痢疾典型症状为发热（多伴寒战）、腹痛（左下腹为主）、腹泻（黏液脓血便，每日数次至十余次）、里急后重，部分患儿伴恶心呕吐、脱水（尿少、口干）。
1. 急性细菌性痢疾
多见于夏秋季节，起病急，高热达39~40℃，伴腹痛、腹泻，初为稀便后转为黏液脓血便，每日10次以上，伴里急后重。婴幼儿可表现为高热惊厥，脱水时皮肤弹性差、尿量减少。
2. 中毒性痢疾
多见于2~7岁儿童，起病更急，体温迅速升至40℃以上，伴反复惊厥、嗜睡、昏迷，肠道症状轻或无。分为休克型（面色苍白、四肢湿冷）、脑型（频繁呕吐、呼吸异常）、混合型，需紧急救治。
3. 慢性细菌性痢疾
病程超2个月，表现为长期腹泻、黏液便或脓血便，伴乏力、营养不良。多见于卫生习惯差、免疫力低下儿童，易反复发作。
4. 特殊人群注意事项
婴幼儿（<2岁）：脱水风险高，需密切观察尿量、精神状态，避免延误治疗；孕妇及哺乳期女性：需及时就医，避免感染扩散。
治疗原则
优先补液纠正脱水，可使用抗生素（需遵医嘱）。非药物干预：清淡饮食，少量多次饮水，注意隔离消毒，避免交叉感染。
