为什么不来姨妈？月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，若该轴功能异常、内分泌紊乱或器质性病变，会导致月经推迟或闭经。
- 内分泌失调：多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素过高，抑制排卵；甲状腺功能减退或亢进也会影响激素平衡，导致月经异常。
- 生理状态改变：青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁）因激素波动可能出现月经不规律；长期压力、过度运动或体重骤变（如快速减重）会干扰下丘脑功能，引发暂时性闭经。
- 器质性病变：子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫腔粘连等疾病可能阻塞经血排出或影响卵巢功能；子宫或卵巢肿瘤也可能压迫激素分泌器官。
- 妊娠相关：有性生活女性需优先排除妊娠可能，包括宫内妊娠、宫外孕等情况，血人绒毛膜促性腺激素检测可明确诊断。
特殊人群提示：青春期女性初潮后月经周期不稳定属正常现象，若超过16岁仍无月经来潮需就医；围绝经期女性若月经推迟超过3个月，建议检查激素水平；哺乳期女性因泌乳素升高可能出现暂时性闭经，断奶后多可恢复。
