子宫内膜增生可以治疗。通过规范的医学干预，多数患者可实现症状缓解与病理改善，治疗周期通常为3-6个月，需定期复查评估疗效。
一、药物治疗
常用孕激素类药物（如地屈孕酮、甲羟孕酮）可调节激素水平，抑制内膜异常增殖。治疗期间需监测内膜厚度变化，避免长期单一用药导致副作用。
二、手术治疗
- 宫腔镜下内膜切除术：适用于药物治疗无效或有癌变风险者，创伤小、恢复快，术后需长期随访。
- 子宫切除术：仅推荐给无生育需求、药物及保守治疗失败的重度增生或癌变患者。
三、生活方式干预
- 体重管理：肥胖患者减重5%-10%可显著改善内膜状态，降低复发风险。
- 饮食调整：增加膳食纤维摄入，减少高脂、高糖食物，控制总热量。
- 运动建议：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
四、特殊人群注意事项
- 育龄女性：优先选择药物保守治疗，保留生育功能，治疗后需避孕6个月再备孕。
- 围绝经期女性：若合并高血压、糖尿病，需同步管理基础疾病，降低治疗风险。
- 老年患者：需严格评估手术耐受性，优先考虑微创治疗方案。
五、定期复查
治疗后每3-6个月复查超声及宫腔镜，连续2年无异常可延长随访周期至每年1次，及时发现内膜病变进展。
