怀孕三个月（12周）时，不建议使用药物流产（药流），因此时胚胎已较大，药流失败风险高、出血多，需行人工流产术。
1. 关键时间节点与适用范围
怀孕≤49天（7周内）可考虑药流，此时胚胎较小、药流成功率约90%。超过49天，胚胎增大、药流失败率上升至20%-30%，且出血量大，可能需清宫。
2. 三个月药流的风险
- 失败率高：胚胎较大，药物难以完全排出，需二次清宫，增加感染、宫腔粘连风险。
- 出血风险：药流后出血时间长（平均2周），可能引发贫血或感染。
- 残留风险：约10%-15%患者需手术清除残留组织。
3. 替代方案：人工流产术
- 负压吸引术：适用于10周内，通过器械吸出胚胎，安全性高、恢复快。
- 钳刮术：适用于10-14周，需扩张宫颈后用器械夹取胚胎，需住院观察。
4. 特殊人群注意事项
- 有流产史者：需提前告知医生，评估子宫瘢痕风险，避免药流失败。
- 肝肾功能不全者：需谨慎用药，建议提前检查肝肾功能。
5. 术后护理与复查
- 休息与卫生：术后休息2周，避免盆浴、性生活1个月，预防感染。
- 复查B超：术后1周复查，确认子宫恢复情况，排除残留。
建议尽快到正规医疗机构就诊，由医生评估身体状况后选择安全方案，切勿自行用药。
