肝功能不正常可能表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深、腹胀等，部分患者早期无明显症状，需通过检查发现。
- 消化系统症状：常出现食欲下降、厌油腻、恶心呕吐、腹胀，尤其进食后明显。慢性肝病患者可能伴随腹泻或便秘，这与肝细胞受损导致胆汁分泌减少、消化酶活性降低有关。
- 全身症状：乏力是常见表现，休息后难以缓解；部分患者出现不明原因体重下降，因肝功能异常影响代谢，能量消耗增加且食欲差。
- 黄疸相关表现：血液胆红素升高时，皮肤和巩膜发黄，尿液呈茶色，这是肝功能异常的典型信号。新生儿生理性黄疸通常2周内消退，若持续不退或加重需警惕病理性肝损伤。
- 肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，按压时可能有轻微压痛，这与肝脏肿大牵拉包膜有关。慢性肝病患者症状较轻，急性肝炎可能疼痛明显。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和代谢负担增加，肝功能异常可能进展更快，需定期产检监测；老年人症状隐匿，易被忽视，建议每年体检关注肝功能指标。
