发布于 2026-04-05
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小儿肾炎是一组以肾脏炎症为特征的疾病，常见于5~14岁儿童，多由感染或自身免疫反应引发，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，需及时干预以避免肾功能损伤。
分类与特点
一、急性肾小球肾炎：多在前驱感染（如链球菌感染）后1~3周发病，表现为血尿、水肿（眼睑、下肢为主）、高血压，部分伴一过性肾功能异常，多数患者经对症治疗后2~4周内恢复。
二、急进性肾小球肾炎：罕见但进展迅速，短期内出现少尿、肾功能急剧恶化，需尽早肾活检明确病理类型，部分需激素或免疫抑制剂治疗。
三、慢性肾小球肾炎：病程超3个月，表现为不同程度蛋白尿、血尿、高血压及肾功能减退，需长期随访，控制血压、减少尿蛋白，避免肾毒性药物。
四、继发性肾炎：由其他疾病引发，如过敏性紫癜性肾炎（伴皮疹、关节痛）、狼疮性肾炎（多见于青少年女性，伴多系统症状），需针对原发病治疗。
治疗原则
急性肾炎以休息、对症利尿消肿、控制感染为主，避免使用肾毒性药物；慢性肾炎需低盐低蛋白饮食，控制血压至目标值（儿童<130/80mmHg）；继发性肾炎需优先处理原发病，必要时激素或免疫抑制剂治疗。
特殊人群注意事项
儿童患者需严格遵循医嘱复查尿常规、肾功能，避免剧烈运动加重水肿；青少年女性患者若患狼疮性肾炎，需注意防晒、避免感染诱发病情活动；长期服药患者需监测药物副作用，定期检查血常规、肝肾功能。
