发布于 2026-09-27
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小儿肾炎是一组以肾脏炎症为主要表现的儿科疾病，常见于5~10岁儿童，多由感染后免疫反应引发，病程通常持续数周至数月，及时干预可改善预后。
一、急性肾小球肾炎
由链球菌感染后1~3周发病，表现为血尿、水肿、高血压，部分伴一过性肾功能异常。尿常规可见红细胞、蛋白，血补体C3降低。多数患儿经利尿、降压等对症治疗可在1~2个月内恢复，少数需长期随访。
二、迁延性肾炎
病程超过6个月但未达慢性肾炎标准，临床表现较轻，肾功能稳定。需定期监测尿常规、血压及肾功能，避免剧烈运动，预防呼吸道感染，必要时短期激素治疗。
三、慢性肾小球肾炎
病程持续1年以上，以蛋白尿、血尿、高血压和肾功能渐进性损害为特征。早期干预可延缓肾功能恶化，需长期规范治疗，避免使用肾毒性药物，定期评估生长发育情况。
四、特殊类型肾炎
包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等继发性肾炎，需结合原发病治疗。紫癜性肾炎多见于学龄儿童，需严格控制过敏原；狼疮性肾炎女性患儿较多，需监测免疫指标，避免日晒及感染。
五、护理与预防
急性期需卧床休息，低盐饮食（<3g/日），记录出入量。恢复期适当活动，避免劳累。感染高发季注意个人卫生，接种流感、肺炎疫苗可降低感染风险。定期体检（尿常规、血压）是早期发现的关键。
