引起贫血的原因主要包括红细胞生成不足或减少(如造血原料缺乏、骨髓造血功能异常)、红细胞破坏过多(如溶血性疾病)及失血(急性或慢性)三大类。
一、造血原料缺乏
- 铁缺乏:常见于婴幼儿、青少年(生长发育快)及育龄女性(月经失血),需通过瘦肉、动物肝脏等食物补充铁元素,严重时需遵医嘱用药。
- 维生素B12或叶酸缺乏:长期素食者、胃肠道吸收功能差者风险高,可导致巨幼细胞性贫血,需增加绿叶蔬菜、鱼类等摄入。
二、骨髓造血功能异常
- 再生障碍性贫血:与化学毒物、辐射或免疫异常相关,表现为全血细胞减少,需避免接触有害物质并及时就医。
- 慢性病性贫血:慢性感染、炎症或肿瘤患者常见,需优先控制原发病。
三、红细胞破坏过多
- 溶血性贫血:分为遗传性(如G6PD缺乏症)和获得性(如自身免疫性),急性发作时需紧急处理,避免诱发因素。
- 地中海贫血:多见于南方地区,为遗传性血红蛋白合成障碍,需定期监测血常规。
四、急性或慢性失血
- 急性失血:外伤、消化道大出血等导致,需立即止血并输血。
- 慢性失血:如胃溃疡、痔疮出血,长期缺铁可引发缺铁性贫血,需排查出血源。
特殊人群提示:婴幼儿需及时添加含铁辅食,孕妇应额外补充铁剂;老年人若出现不明原因贫血,需警惕肿瘤或骨髓疾病;长期服药者应定期检查血常规,避免药物性贫血。